Большая энциклопедия по психиатрии - шизофрения периодическая
Связанные словари
Шизофрения периодическая
шизофрения периодическая
– характеризуется, по данным отечественных исследователей, психотическими приступами разной длительности (от нескольких дней до ряда лет), с различной психопатологией (аффективные, бредовые, галлюцинаторные, парафренические, кататонические, онейроидные расстройства) и продолжительными ремиссиями достаточно высокого качества, близких интермиссиям или идентичным им. Число приступов может достигать 3-4 и более, у трети пациентов бывает всего по одному приступу в течение всей жизни. У некоторых пациентов приступы протекают однотипно, то есть по типу клише, у других пациентов возникают разнотипные приступы, по клинической картине которых можно судить о динамике процесса в целом. Если клиническая их структура утяжеляется от одного приступа к другому, то, следует предположить тенденцию к прогрессированию, если наблюдается обратная картина, то более оправданной представляется гипотеза о тенденции к обратному развитию процесса и, соответственно, благоприятному прогнозу заболевания. Заслуживает внимания то обстоятельство, что именно первый приступ является наиболее тяжёлым – обычно это приступ онейроидной кататонии. Инициальные период заболевания длится до нескольких месяцев. В это время наблюдаются астенические, аффективные, неврозоподобные нарушения. Начало манифестной стадии относится к возрасту от 17 до 25 лет. Возникающие в это время психотические приступы могут остановиться в любой его фазе, не достигая своей кульминации, то есть онейроидной кататонии. Это приступы острой парафрении, острого фантастического бреда (с бредом инсценировки, интерметаморфозы, антагонистического бреда, бреда отрицательного и положительного двойников), острого галлюцинаторно-параноидного, аффективно-бредового или аффективно-галлюцинаторного синдромов, острой паранойи или аффективного расстройства. Аффективные нарушения, как правило, сохраняются в клинической структуре более тяжёлых приступов болезни. Приступы с депрессивно-параноидной симптоматикой чаще всего являются прогностически неблагоприятными, указывая на возможность длительного их течения. Аффективные приступы («циркулярная шизофрения») отличаются атипичностью, в них редко бывает представлена классическая триада признаков аффективного расстройства, но достаточно часто возникают смешанные состояния, сдвоенные фазы. В резидуальном периоде болезни дефицитарной симптоматики может не выявляться вообще, но в части случаев, по мере движения болезни от одного приступа к другому, происходит постепенное её накопление. В некоторых случаях наступает переход от периодической к шубообразной шизофрении. Лечение заболевания сводится к купированию психотических приступов с использованием преимущественно препаратов с седативным действием (тизерцин, азалептин, хлорпротиксен, феназепам), антидепрессантов и антиманиакальных средств. Рекомендуется превенция приступов с помощью карбамазепина, верапамила. Синоним: Рекуррентная шизофрения. В МКБ-10 такой формы шизофрении, она кодируется разными рубриками, в том числе включена в шизоаффективный психоз.
Рейтинг статьи:
Комментарии:
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):
Самые популярные термины
1 | 3996 | |
2 | 3273 | |
3 | 3207 | |
4 | 3157 | |
5 | 3059 | |
6 | 2859 | |
7 | 2849 | |
8 | 2749 | |
9 | 2656 | |
10 | 2621 | |
11 | 2569 | |
12 | 2495 | |
13 | 2468 | |
14 | 2405 | |
15 | 2381 | |
16 | 2340 | |
17 | 2215 | |
18 | 2127 | |
19 | 2074 | |
20 | 1867 |